Dos personas pueden enseñar la misma cantidad de dientes y, sin embargo, tener sonrisas completamente diferentes. Una de las razones es la cantidad de encía que queda visible al sonreír. Cuando esa exposición es marcada hablamos habitualmente de sonrisa gingival, pero el nombre describe lo que vemos, no necesariamente la causa.
Ahí está la parte interesante: detrás de una sonrisa que muestra mucha encía puede haber estructuras distintas implicadas. Por eso comprender el origen es el primer paso antes de hablar de tratamiento.
La sonrisa depende de encía, dientes, labios y hueso
La causa no siempre está en la encía
La información clínica de AVR Maxilofacial recoge varias situaciones que pueden producir una exposición gingival aumentada. Entre ellas se encuentran un maxilar superior con un desarrollo vertical mayor, determinadas características de los dientes y la encía, o una actividad marcada del músculo que eleva el labio superior.
Esto explica por qué dos pacientes que aparentemente tienen el mismo problema pueden necesitar valoraciones totalmente diferentes. Si el origen está en el tejido gingival, el planteamiento no será el mismo que cuando interviene la posición del maxilar superior.
¿Qué se observa durante la valoración?
El especialista estudia cómo se relacionan el labio superior, la encía, los dientes y el maxilar al sonreír. La sonrisa no debería analizarse únicamente con la boca en reposo: es importante observarla en movimiento y valorar también la mordida y las proporciones faciales.
En AVR Maxilofacial, la valoración puede apoyarse en diagnóstico y planificación 3D cuando el componente óseo lo requiere. Este enfoque permite distinguir mejor qué estructura está detrás de la exposición de encía.
El tratamiento depende de la causa
La propia web de AVR recoge distintas posibilidades terapéuticas para la sonrisa gingival, entre ellas la gingivoplastia, procedimientos sobre el músculo elevador y cirugía ortognática cuando existe una causa esquelética. La elección no se realiza por la cantidad de encía que se ve en una fotografía, sino por el diagnóstico.
Esta forma de mirar la sonrisa encaja con una idea que el Dr. Antonio Vázquez ha expresado al explicar la cirugía ortognática y la valoración facial:
«El estudio en profundidad de la cara, la percepción del deseo de los pacientes… es el camino hacia la satisfacción del paciente».
No se trata de esconder la encía, sino de entender la sonrisa
Una sonrisa natural no responde a una medida idéntica para todo el mundo. La forma de los dientes, el movimiento del labio, la exposición gingival y las proporciones del rostro crean un conjunto propio en cada persona.
En AVR Maxilofacial, en Barcelona, el Dr. Antonio Vázquez y su equipo valoran la sonrisa gingival desde una perspectiva maxilofacial para identificar su origen y estudiar las alternativas disponibles según cada caso.
¿Te gustaría saber por qué muestras más encía al sonreír?
Una valoración permite estudiar si el origen está principalmente en la encía, los labios, los dientes, el maxilar o en una combinación de factores. Puedes solicitar visita en AVR Maxilofacial Barcelona.
Preguntas frecuentes
¿La sonrisa gingival siempre se trata con cirugía ortognática?
No. AVR describe varias opciones de tratamiento y la elección depende de la causa concreta de la exposición gingival.
¿Puede influir el labio superior?
Sí. Una actividad marcada del músculo elevador del labio superior es una de las causas que se valoran.
¿Por qué es importante estudiar la mordida?
Porque, cuando existe un componente esquelético, la posición de los maxilares y la oclusión forman parte del diagnóstico global.