La apnea obstructiva del sueño provoca cierres repetidos de la vía aérea mientras la persona duerme. Puede generar ronquidos, pausas respiratorias, sueño poco reparador, cansancio diurno y problemas de concentración. Una vez confirmado el diagnóstico, una de las dudas más frecuentes es si conviene utilizar CPAP o recurrir a una cirugía.
La CPAP suele ser una opción eficaz
La CPAP mantiene la vía respiratoria abierta mediante una presión de aire continua. Es un tratamiento ampliamente utilizado y puede controlar la apnea mientras se usa correctamente. Sin embargo, algunas personas tienen dificultades para adaptarse a la mascarilla, presentan fugas, sequedad o sienten que no consiguen utilizarla durante toda la noche.
¿Cuándo se valora una intervención?
La cirugía no es una alternativa automática para todo el mundo. Se estudia cuando existe una causa anatómica corregible, cuando el tratamiento conservador no funciona o no se tolera, y cuando el balance entre beneficios y riesgos es favorable.
En determinados pacientes, el maxilar y la mandíbula se encuentran en una posición retraída que reduce el espacio de la vía aérea. El avance maxilomandibular desplaza ambos huesos hacia delante y puede ampliar ese espacio. La indicación exige un estudio completo del sueño, la anatomía facial, la mordida y la salud general.
No todas las cirugías son iguales
Según el lugar donde se produce la obstrucción, pueden considerarse procedimientos sobre amígdalas, paladar, lengua, nariz o maxilares. Por eso es importante localizar el problema antes de decidir. Una misma técnica no sirve para todos los tipos de apnea.
Preguntas que ayudan a tomar una decisión
- ¿La apnea está confirmada mediante un estudio del sueño?
- ¿Es leve, moderada o grave?
- ¿Existe retrognatia u otra alteración craneofacial?
- ¿La CPAP controla el problema y se tolera bien?
- ¿Qué objetivo realista tendría la cirugía en este caso?
Un enfoque coordinado
El tratamiento puede requerir la colaboración de especialistas en sueño, neumología, otorrinolaringología, odontología y cirugía maxilofacial. El objetivo no es elegir entre dos opciones como si fueran rivales, sino seleccionar el tratamiento más adecuado para la anatomía y las necesidades de cada paciente.
Valoración de apnea del sueño en Barcelona
Si tienes apnea diagnosticada, no toleras la CPAP o te han señalado que la posición de los maxilares puede influir, una valoración maxilofacial puede aportar información útil. AVR Maxilofacial atiende a pacientes de Barcelona, Sant Cugat, Cerdanyola y el resto de la provincia.
¿Necesitas una valoración?
Pide una valoración especializada si no toleras la CPAP o existe una causa anatómica. Puedes contactar con AVR Maxilofacial en Barcelona por teléfono o WhatsApp.
